Hur man utför en retrograd uretrografi

Hur man utför en retrograd uretrografi

Ett uretrogram är en röntgenbaserad undersökning av urinröret som nästan uteslutande görs på manliga patienter.

Detta faktablad avser behandlingen som ges till en manlig patient.

Slangen som leder från urinblåsan och genom prostata och penis kallas urinröret.

Ett uretrogram görs vanligtvis för att fastställa den exakta orsaken till minskat urinflöde, vilket vanligtvis tillskrivs urinrörsförträngningar.

Godartad (icke-cancerös) förstoring av prostatakörteln är den vanligaste orsaken till urinrörsförträngning hos män.

Det vanligaste syftet med ett uretrogram är att identifiera andra orsaker till urethral striktur än godartad prostataförstoring.

Varför skulle min läkare rekommendera att jag gör denna procedur?

Om du har problem med dåligt urinflöde som din läkare tror inte är relaterade till den typiska förstorade prostata som ofta ses hos äldre män, kan han eller hon rekommendera denna behandling.

Alla dessa tidigare händelser, inklusive skada, prostatakirurgi, blåskateterisering och infektion, kan göra att urinröret blir smalare.

Om det finns misstanke om urinrörsskada kan ett uretrogram även göras som ett akutingrepp.

Patienter remitteras oftast till urologer (medicinska specialister) för uretrogram.

Om du har problem med att urinera kan din allmänläkare rekommendera detta test innan du besöker din urolog.

Hur förbereder jag mig för ett uretrogram?

Ett uretrogram kräver vanligtvis inte ytterligare förberedelser.

Även om det är att föredra att behandla eventuella urinvägsinfektioner före operation, är det möjligt att få proceduren gjord medan du fortfarande får behandling under vissa omständigheter.

Information om eventuella förberedelser som behövs för undersökningen kan fås från röntgenavdelningen på sjukhuset eller från den röntgenmottagning där operationen utförs.

Vad händer under ett uretrogram?

Radiologen (specialistläkaren) som utför undersökningen kommer att gå igenom processen med dig.

Vanligtvis kommer du att bli tillsagd att tömma urinblåsan, ta av dig dina kläder, ta på dig en klänning och lägga dig på ett fluoroskopibord, ett röntgenbord.

Detta kommer att vara på röntgenavdelningen eller

röntgenmottagning eller sjukhusröntgenavdelning.

Radiologen kommer att använda en stor bordskamera och skärm för att se urinblåsan och urinröret medan behandlingen utförs.

Din underkropp kommer att täckas med sterila draperier medan en antiseptisk lösning används för att desinficera din penis och ljumskar.

För proceduren kommer radiologen att bära sterila handskar.

Behandlingen görs ofta genom att föra in en liten kateter (en tunn plast-, silikon- eller gummislang) direkt i området av penis där urinen kommer ut.

En liten ballong kommer att blåsas upp för att hålla katetern på plats och förhindra att kontrastmaterial läcker ut i änden av penis.

De flesta patienter kommer att känna ett visst obehag när katetern sätts in och den lilla ballongen blåses upp.

Genom katetern görs en försiktig injektion av kontrastmedel.

Kontrastmedium, även känt som «kontrast» eller «röntgenfärg» trots att det är en färglös vätska, är ett ämne som kastar en skugga på röntgenbilder.

En röntgenkamera används för att ta bilder när denna vätska används för att fylla urinröret.

Dessa bilder kommer att visa om urinröret smalnar av, var det är och hur allvarligt det är.

Endast de mellersta och nedre delarna av urinröret är förträngda i denna del av testet.

Ofta ger detta all nödvändig information, men ibland vid urinering är det nödvändigt att ta bilder av den övre delen av urinröret (eftersom urin och kontrast strömmar genom urinröret från urinblåsan).

Detta innebär vanligtvis att man tar bort den första katetern och injicerar lokalbedövningsgel i urinröret, vilket smörjer och bedövar urinröret och gör det lättare att föra in en kateter i urinblåsan.

Din blåsa kommer att fyllas med kontrast efter att katetern har satts in.

Katetern kommer att tas bort när du känner dig sugen att kissa eftersom den är väldigt full.

Blåsbilder kommer att tas efter behov under denna påfyllningsfas.

Det kanske inte är möjligt eller säkert att trycka in slangen i urinblåsan om urinröret är kraftigt sammandraget.

Om så är fallet innehåller den initiala utredningen vanligtvis tillräckligt med detaljer för urologen.

Efter det kommer röntgenbordet gradvis att lutas upp, vilket gör att du reser dig upp, och du kommer att få en flaska att kissa på.

Fler bilder av din blåsa och urinrör kommer att tas medan du gör detta för att avgöra hur väl din blåsa töms och om det finns någon förträngning i urinröret.

Finns det biverkningar av ett uretrogram?

Du kan märka lite blod från spetsen av din penis när uretrogrammet är klart.

Du kan förvänta dig lite obehag eller sveda de första gångerna du kissar där katetern sattes in och ballongen blåsts upp.

Dessutom är det möjligt att det passerar lite blod.

Du bör inte oroa dig för detta eftersom det är vanligt efter kateterinsättning och kommer att försvinna inom en dag eller två.

Hur lång tid tar ett uretrogram?

Studien kommer att ta mellan 30 och 60 minuter totalt.

Den tid som krävs baseras på:

• orsaken till behandlingen;
• om ett förträngt urinrör gör det svårt för radiologen att försöka placera katetern;
• om du har svårt att tömma blåsan när den är full.

Vilka är riskerna med ett uretrogram?

Urinröret har skadats.

Detta är sällsynt, men mer sannolikt om uretrogrammet görs i en nödsituation.

Detta beror på att slemhinnan i urinröret ofta rivs sönder före behandling, vilket gör att katetern kan passera genom det avslitna området ut ur urinröret.

För att undvika ytterligare skador som kan uppstå vid försök att föra in en kateter i urinblåsan i en nödsituation, bör ett uretrogram utföras med katetern insatt precis i slutet av penis.

Detta bör avslöja eventuella urinrörsrevor.

Om det redan finns en reva i urinröret riskerar ett försök att föra in en kateter i urinblåsan att förlänga revan eller att katetern punkterar urinröret genom revan.

När urinröret är sammandraget och det är svårt att föra katetern förbi förträngningen kan skada uppstå.

Om urinröret ännu inte är trasigt eller kraftigt förträngt innan urinröret börjar, är det mycket sällsynt att ett urinrör skadar urinröret.

en urinvägsinfektion.

På grund av användningen av sterila tekniker är detta också ganska ovanligt.

Efter testet är det normalt att känna ett visst obehag eller sveda i början.

Du kommer att uppleva sveda när du kissar om du har en infektion.

Du bör se din läkare om detta kvarstår i mer än 36 timmar, eftersom de kan rekommendera antibiotika.

Andra tecken på en infektion som du bör diskutera med din läkare inkluderar frekvent urinering mer än 36 timmar efter operationen, såväl som temperatur eller frossa (skakning) när som helst efter proceduren.

Om du har feber (temperatur över 38°C) är det avgörande att du besöker din läkare långt borta och får din urin undersökt för tecken på infektion.

allergi mot kontrastmedel.

Eftersom kontrasten inte injiceras direkt i en blodartär är detta ovanligt men möjligt (se jodhaltig kontrast).

Du bör informera röntgenläkaren innan ingreppet om du vet om du tidigare har upplevt en biverkning av jodhaltig kontrast.

När du bokar din tid ska du även informera sjukhuset eller röntgenkontoret.

Om din tidigare reaktion var allvarlig kan de besluta sig för att inte göra behandlingen alls, eller så kan du behöva ta kortikosteroidmedicin (steroid) under en dag före proceduren.

Vilka är fördelarna med ett uretrogram?

Om det finns ett problem med urinröret som kan vara källan till dina symtom, kommer urinröret att avslöja det.

Urologen kan sedan planera det optimala sättet att behandla problemet, baserat på storleken och placeringen av förträngningen.

Vem gör uretrogrammet?

En radiolog, en medicinsk specialist utbildad för att utföra röntgeningrepp och analysera röntgenbilder, kommer att utföra uretrogrammet.

Teknikern som använder röntgenapparaten medan testet utförs, radiografen och i vissa fall en röntgensjuksköterska kommer att hjälpa radiologen.

Var görs ett uretrogram?

Ett uretrogram görs vanligtvis i ett röntgenrum med tillgång till fluoroskopi på sjukhusets röntgenavdelning eller röntgenmottagning.

Röntgenbilder kan ses på en televisión-skärm medan undersökningen utförs med hjälp av fluoroskopiutrustning.

Foton sparas också som ett register över proceduren.

När kan jag förvänta mig resultatet av mitt uretrogram?

Följande faktorer kan påverka hur snabbt din läkare får en skriftlig rapport om testet eller proceduren:

• Hur snabbt din läkare behöver resultaten;
• komplexiteten hos testet eller proceduren;
• om radiologen behöver mer information från din läkare innan han kan förstå testet eller operationen;
• om detta test eller förfarande ska jämföras med tidigare röntgenbilder eller andra medicinska bilder (detta är ofta fallet om du har en sjukdom eller ett tillstånd vars framsteg övervakas);
• hur din läkare tar emot rapporten (t.ex-. telefon, y también-articulo, fax eller articulo).

Tveka inte att fråga när din läkare kommer att få den skriftliga rapporten från den privata mottagningen, kliniken eller sjukhuset.

Det är viktigt att du pratar med din läkare om fynden, antingen personligen eller vía telefon, så att de kan förklara vad de betyder för dig.

Hur utförs uretrogram?

De vanligaste orsakerna till urinrörsförträngning är trauma, kirurgi, långvarig kateterisering och strålbehandling.

Ett uretrogram är en procedur som används för att visa platsen och egenskaperna hos en kliniskt misstänkt urethral striktur.

Detta test kan vara lämpligt för män med otillräckligt urinflöde som inte misstänks ha prostatomegali.

Remissen kommer vanligtvis från eller på rekommendation av en kvalificerad urolog.

Ett uretrogram är en kontrasturethral undersökning som utförs under fluoroskopisk vägledning.

Detta åstadkoms genom att föra in en kateter i urinröret, försiktigt blåsa upp ballongen för att skapa en tätning och sedan injicera en liten mängd kontrastmaterial i urinröret medan bilden övervakas.

En tömningsstudie krävs ofta och utförs genom att kateterisera patienten, sedan fylla blåsan, ta bort katetern och låta patienten kissa under avbildning med punktröntgen.

Vilka är förutsättningarna för att få ett uretrogram?

Uretrogram görs vanligtvis efter remiss från en specialist.

Vissa urologer kan samtycka till ett uretrogram efter att ha pratat med dig i telefon.

Ett uretrogram ska inte utföras förrän urinvägsinfektionen har behandlats.

Antibiotikaprofylax bör övervägas hos patienter med återkommande urinvägsinfektioner.

Studien kan göras nära slutet av antibiotikabehandling för en urinvägsinfektion.

Vilka är de absoluta kontraindikationerna för ett uretrogram?

Realistiskt sett finns det inga absoluta kontraindikationer.

Risken för en biverkning är begränsad eftersom kontrasten inte administreras intravenöst.

Patienter som har haft en måttlig eller svår kontrastreaktion i anamnesen bör premedicineras eller en annan kontrast bör användas, med tanke på den teoretiska risken för kontrastintravasation med urethral slemhinneskada.

Om det inte finns ovanliga omständigheter, såsom sannolikheten för traumatisk kateterisering eller kateteriseringsmisslyckande hos en patient som behöver kateteriseras som en del av sin vård, bör svår UVI behandlas innan ett uretrogram utförs.

Vilka är de relativa kontraindikationerna för ett uretrogram?

Patienter kanske inte är villiga att genomgå behandling eftersom de är generade.

En detaljerad förklaring och ett sympatiskt bemötande från personalen som är närvarande i rummet under hela processen kan dock övervinna detta.

Vilka är de negativa effekterna av ett uretrogram?

Mild eller mild hematuri efter kateterisering är typisk, övergående och sällan problematisk om patienterna får veta att de förväntar sig det.

Utredning och behandling kan vara nödvändig för infektioner efter kateterisering.

Om behandlingen görs med rätt steril metod är det extremt sällsynt.

Ett försök till uretrografi i närvaro av akut urinrörsskada kan skapa svullnad eller ödem och sedan leda till urinretention.

Finns det opción alternativa avbildningstester, ingrepp eller kirurgiska ingrepp till ett uretrogram?

Den idealiska metoden för att utvärdera det kvinnliga urinröret, där undersökning vanligtvis utförs för att avgöra om en divertikel är närvarande, är MRT.

Ett uretrogram hos en man ger mer användbar information om funktionell flödesbegränsning orsakad av strikturer.

På senare tid har det funnits ett visst intresse för att använda ultraljud för att studera urinröret.

Urinröret måste fortfarande utvidgas med gelé eller vätska, vilket gör denna procedur lika invasiv.

Evakueringsstudier är utmanande och bör endast utföras av experter på området.

Mer information om uretrogrammet

I ett nödfall kan uretrogram utföras för att bekräfta närvaron av ett delvis eller helt brustet urinrör.

I de flesta fall är bottom-up-forskning allt som krävs.

En suprapubisk kateter kan användas för att hantera patienten under den akuta skadan och läkningsfasen, medan studien kan skjutas upp några veckor.

En elektiv reparation kan också utföras vid en tidpunkt efter skadan.

Vid denna tidpunkt är ett uretrogram ofta till hjälp för operativ planering.

Proceduren för antegrad uretrogram.

Röntgenfärgämnet injiceras först i urinblåsan.

Det finns två sätt att åstadkomma detta: patienten har redan en suprapubisk kateter som är kirurgiskt implanterad, eller så kommer en sjuksköterska att placera en urinkateter i urinblåsan genom urinröret.

En radiolog gör uretrogram medan en radiolog och ibland en sjuksköterska också är närvarande.

En radiolog kommer att granska dina bilder och skriva en rapport som kommer att ges till din läkare.

Ibland kommer radiologen att tala direkt till dig när han utför undersökningen.

• Alice Springs Medical Center
• Calvary Adelaide Medical Center
• Noarlunga vårdcentral
• Pt Augusta Medical Center
• Lincoln Hospital i Pint
• San Andres Medical Center

Vad är syftet med ett retrograd uretrogram?

Manliga patienter är vanligtvis de som genomgår retrograd uretrografi (RUG), en diagnostisk procedur som används för att identifiera sjukdomar i urinröret, såsom urinrörsskador eller förträngningar.

Gör ett retrograd uretrogram ont?

Nej, det finns inga injektioner inblandade i operationen.

Du kommer inte att känna någonting när lokalbedövningslösningen administreras; bara obehag.

Operationen kan dock avbrytas om du omedelbart meddelar din läkare om du känner smärta.

Det finns inga negativa effekter av kontrastmedlet som används under denna teknik.

I sällsynta fall kan det svara på själva lokalbedövningen eller på kontrasten.

Detta kan, mycket sällan, vara livshotande.

Hur kan du se om ditt urinrör är trångt?

Minskat urinflöde är ett av symptomen på urinrörsförträngning. ofullständig tömning av urinblåsan som sprayas.

Är en retrograd procedur den där?

Ett avbildningstest som kallas retrograd pyelografi använder röntgenstrålar för att undersöka urinblåsan, urinledarna och njurarna.

De långa rören som förenar njurarna och urinblåsan kallas urinledare.

Cystoskopiproceduren inkluderar vanligtvis detta test.

Den använder sig av ett endoskop, som är ett långt upplyst rör.

Den läkare som utför cystoskopin har möjlighet att direkt injicera kontrastfärg i urinledarna.

På en röntgenbild gör kontrasten att vissa kroppskomponenter ser mer distinkta ut.

Anestesi används under testet.

Hur kan man kissa retrograd?

Vi mäter blåstömning genom att tillsätta 300 mL saltlösning retrograd genom den redan installerade katetern, sedan ta bort katetern och låta patienten kissa («retrograd fill»-teknik).

Vad är ett retrograd cystogram?

En komplett röntgen av urinblåsan kallas retrograd cystografi.

Kontrastfärg injiceras i urinblåsan genom urinröret.

Slangen som transporterar urin från urinblåsan till utsidan av kroppen kallas urinröret.

Vad skiljer antegrad från retrograd pyelografi?

Avbildning av urinuppsamlingssystemet kallas pyelografi (eller «pyelogram»).

Frasen används oftast i samband med «intravenös pyelografi» (eller «IVP»).

Enligt andra är termen «intravenös urografi» mer lämplig för ett test som visualiserar intravenös kontrast när den passerar genom njurparenkymet och in i urinuppsamlingssystemet.

Båda fraserna används ofta i samma sammanhang.

Pyelografi kan också utföras antegrad efter perkutan åtkomst till det övre njursystemet eller retrograd genom en kateter placerad i den distala urinledaren (t.ex-. vía perkutan nefrostomi).

• bakåtpyelografi
• Före pyelografi

Historia och etymologi

Namnet kommer från de grekiska termerna puelos, som betyder «ränna» eller «bassäng» och syftar på urinuppsamlingssystemet, och graphia, som betyder «skrivande».

Vi hoppas att du gillade vår artikel Hur man utför en retrograd uretrografi och allt relaterat till horoskop, tarot, ritualer och allt relaterat.

Intressanta saker att veta innebörden: Tarot

Även här lämnar vi ämnen relaterade till: Tarot

Vi hoppas att du gillade vår artikel Hur man utför en retrograd uretrografi
och allt om horoskop, tarot, ritualer och allt relaterat till det …

Intressanta saker att veta innebörden: Tarot

Här lämnar vi också ämnen relaterade till: Tarot